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成都医疗保险转入在哪里转?2021社会保险结算比例新规
发布时间:2021-04-29 11:48:17 浏览:[ ]次

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大多数的人都会缴纳医疗保险,那么他究竟是什么呢?医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。下面,成都捌拾壹科技会为大家整理出成都市医疗保险的一些相关知识,一起随成都捌拾壹科技看一下吧。

报销比例范围

门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

成都医疗保险转入在哪里转?2021社会保险结算比例新规(图1)

结算比例

合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

住院医疗

医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销

一、医疗保险待遇接续上承认统筹地外缴费年限。

《关于做好进城落户农民等参加一本医疗保险和关系转移接续工作的通知》(成人社办发[2015]242号)第二条规定“跨统筹地区转入我市就业并参加我市城镇职工基本医疗保险的人员,其转出地城镇职工基本医疗保险记录与我市的实际缴费记录合并计算。参保缴费中断不超过3个月且补缴中断期间医疗保险费后,合并计算月缴费记录不间断满12个月的,不受待遇享受等待期的限制,按规定继续参保缴费并享受我市医疗保险待遇”。由此可见,从统筹地区外将医保关系转移至我市的,在医疗待遇接续方面,我市承认其缴费年限。

二、退休时计算连续缴费年限时,承认其统筹外缴费年限,但同时满足我市154号令的规定。

根据《社会保险法》第二十七条规定“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇”和第三十二条规定“个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算”,个人跨统筹地区转移的,转入地应承认其缴费年限,但是累计缴费年限时应达到统筹地区规定年限,由各统筹地区根据经济发展条件和基金筹资水平自行决定。


以上就是成都捌拾壹科技为大家收集并整理的关于医疗保险的相关信息,内容来源网络整理。成都市综合考虑了全市经济发展水平、基金筹资情况和政策延续等因素,规定:2009年前在我市参保的单位参保人员连续缴费至法定退休年龄不再缴纳医疗保险费,享受医疗保险待遇;2009年前在我市参保的个人人员和2009年后在我市参保的单位参保人员需要连续缴费15年或累计缴费20年的规定,达到法定退休年龄不再缴纳医疗保险费,享受医疗保险待遇。希望可以对大家有所帮助!

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