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2021成都职工补充医疗保险怎么买?保单年度内赔付金额怎么算?
发布时间:2021-04-29 14:26:15 浏览:[ ]次

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职工补充医疗保险是企业在参加了城镇职工社会医疗保险之后的一项补充保障。员工因病住院后,经过社会医疗保险的赔付,仍有约30%左右的医疗费用需要个人承担。由于疾病医疗发生的不可预见性、医疗费用支出的不确定性,会给员工本人带来一定的经济负担, 想要了解更多关于职工补充医疗保险简介及规定有哪些的知识,跟着成都捌拾壹科技一起看看吧。

一、本保险保障具体情况如下:

在一个有效保单年度内,每位被保险人累计免赔300元后,按照以下保险责任给付保险金:

1、保险期间内,被保险人发生符合城镇职工基本医疗保险统筹基金支付范围的、合理且必需的医疗费用,统筹基金起付线标准以下、需要被保险人个人负担的医疗费用,按约定的比例90%给付保险金。(基本医疗起付线)

2021成都职工补充医疗保险怎么买?保单年度内赔付金额怎么算?(图1)

2、保险期间内,被保险人发生符合城镇职工基本医疗保险统筹基金支付范围的、合理且必需的医疗费用,统筹基金起付标准以上、统筹基金最高支付限额以下、需要被保险人个人负担的医疗费用,按约定的比例90%给付保险金。(基本医疗统筹比例自负)

3、保险期间内,被保险人发生符合社会基本医疗保险支付范围的、合理且必需的医疗费用,统筹基金最高支付限额以上、重特病医疗保险统筹基金最高支付限额以下、需要被保险人个人负担的医疗费用,按约定的比例90%给付保险金。(大病医疗比例自负)

4、保险期间内,被保险人发生符合社会基本医疗保险统筹基金管理规定的、合理且必需的医疗费用,超过特重病医疗保险统筹基金最高支付限额,按约定的比例90%的比例给付保险金。(超大病个人自负)

在一个保单年度内,每位被保险人在获得基本医疗保险统筹基金的赔付后累计赔付金额为人民币10万元。


以上是成都捌拾壹科技整理的对于职工补充医疗保险的知识,这是对于社保里面的医疗保险的必要补充,在很大程度上能够减轻我们患病家庭的经济负担。通过以上内容的相关介绍,希望能够对你有所帮助。谢谢您的阅读,想了解更多内容,请继续关注成都捌拾壹科技。

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